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Was bedeutet sublinguale Immuntherapie?  Die
sublinguale Immuntherapie ist eine spezielle Form der spezifischen
Immuntherapie, bei der das Medikament vom Patienten selbst unter die
Zunge getropft wird. Das Medikament besteht, wie im vorigen Abschnitt
beschrieben, aus dem Allergen, wird aber in so niedrigen Konzentrationen
eingesetzt, dass keine Beschwerden entstehen.Über die Mundschleimhaut können verschiedenste Stoffe in geringen Mengen absorbiert werden. Diese Aufnahme ist schon seit langem bekannt und wird auch bei anderen Medikamenten, die sehr schnell wirken und nicht erst in den Magen oder Darm gelangen sollen, genutzt, wie zum Beispiel bei manchen Medikamenten gegen erhöhten Blutdruck. Beim Auftreten von allergischen Symptomen während der akuten Erkrankung werden die auslösenden Allergene auch in erster Linie über die Schleimhäute von Mund und Nase aufgenommen und verursachen dort die Beschwerden. Die sublinguale Immuntherapie setzt also direkt an Ort und Stelle der Erkrankung an. Der Patient tropft sich in den ersten Tagen eine sehr niedrige Dosis des Allergens unter die Zunge, die bis zu einer bestimmten Höhe regelmäßig gesteigert wird. Um dem Medikament genügend Zeit zur Aufnahme zu ermöglichen, muss es zwei Minuten unter der Zunge gehalten werden und wird anschließend geschluckt. Die Substanzen gelangen beim Schlucken noch an weitere Stellen der Schleimhäute und können dort möglicherweise zusätzliche Wirkung entfalten. Im Magen angelangt, werden die Allergene durch die Magensäure weitgehend zersetzt und inaktiviert, so dass sie dort nur relativ selten Störungen hervorrufen können. Die Anwendung erfolgt je nach Produkt und Hersteller täglich oder jeden zweiten Tag und muss, um das Immunsystem nachhaltig zu beeinflussen, in den meisten Fällen zwei bis drei Jahre durchgeführt werden. Die Anwendung ist für den Patienten sehr einfach. Er sucht sich einen festen Zeitpunkt am Tag zur Einnahme aus, zum Beispiel morgens oder vor dem Schlafengehen, so dass diese zu einer ähnlichen Gewohnheit wie das regelmäßige Zähneputzen wird. Der Geschmack der Tropfen ist mehr oder weniger angenehm und wird auch von Kindern problemlos angenommen. Die sublinguale Immuntherapie wird gelegentlich noch mit der oralen Immuntherapie verwechselt, bei der das Präparat nicht über die Mundschleimhaut aufgenommen, sondern direkt geschluckt wurde. Diese Methode hat sich jedoch nicht bewährt. Die Verbreitung der sublingualen Immuntherapie und die internationale Anerkennung sind in den letzten Jahren deutlich gestiegen und von der Weltgesundheitsorganisation anerkannte internationale Studien demonstrieren die klinische und immunologische Wirkung der Präparate und ihre äußerst gute Verträglichkeit. nach oben |
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